Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem 2026’da Başlıyor!
Sayfa İçeriği
Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumunun (SEDDK), Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği’nde yaptığı güncellemeyle sektörde yeni bir dönem başlıyor. 20 Ekim 2025 tarihinde Resmî Gazete’de yayımlanan ve 1 Ocak 2026’da yürürlüğe girecek düzenleme, özellikle “ömür boyu yenileme garantisi, bekleme süresi ve şirketler arası geçiş” konularında önemli değişiklikler içeriyor. SEDDK tarafından yapılan yazılı açıklamaya göre, Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliğinde şu başlıca değişiklikler hayata geçirildi:
Daha önce sigorta şirketleri, ömür boyu yenileme garantisini (ÖBYG) farklı koşullarla uygulayabiliyordu. Yeni düzenlemeyle ÖBYG’nin çerçevesi belirlenmiş ve şartları, sigortalı aleyhine değiştirilemeyecek şekilde tekdüze hâle getirilmiştir. Bu objektif yapı sayesinde ÖBYG hakkı, şirketlerden bağımsız olarak merkezi sistemde tanımlanmış ve izlenebilir hâle gelmiştir. Buna göre;
Sigortalılık süresinin 3 yıl boyunca kesintisiz devam etmesi ve bu sürenin sonunda tazminat/prim oranının yüzde 80’in altında kalması durumunda sigortalılar ÖBYG hakkını elde edebilecektir.
Poliçe düzenlendiği tarihte 60 yaşını doldurmamış olan vatandaşlar, ÖBYG uygulamasından faydalanma olanağı tanınmıştır.
Teklif aşamasında sigortalılara ÖBYG seçeneğinin sunulması, sigorta şirketleri için zorunlu hale getirilmiştir.
Sigortalılar, ÖBYG ediniminden sonra merkezi sistem üzerinden tercih ettikleri şirkette bu hakkı kullanma imkanına sahip olacaktır.
Sigorta şirketleri, herhangi bir gerekçeyle risk artışını öne sürerek ÖBYG’li sigortalının aleyhine fiyat ya da teminat değişikliğinde bulunamayacaktır.
Bekleme Süresi Uygulamalarına Son Verildi
Yapılan değişiklik kapsamında; sadece sisteme ilk giriş dönemiyle sınırlandırılmış, ––ara verme halleri dışında– yenileme dönemlerinde bekleme süresi uygulaması kaldırılmıştır.
Bekleme süresi uygulaması da, –ÖBYG sistemine benzer şekilde– merkezi sistem üzerinden yürütülmekte olup, sigortalının şirket değişikliği halinde önceki şirketteki süresi korunarak, hak kaybı yaşaması engellenmiştir.
Doğru Bilgilendirmeye Yönelik İlave Tedbirler Alındı
Sigortalıların teminat kapsamı, fiyatlandırma ve tercihlerini etkileyebilecek diğer tüm koşullar hakkında zamanında, eksiksiz ve doğru şekilde bilgilendirilmelerini sağlamak amacıyla ek tedbirler hayata geçirilmiştir.